¿Puede el cannabis medicinal acabar con la crisis de opioides?
Desde el aislamiento de la morfina y la posterior producción de opiáceos sintéticos y opioides, hubo un cambio de paradigma en el tratamiento del dolor. Los opioides se hicieron cada vez más presentes en los récipes médicos y se convirtieron en unos de los fármacos de primera línea para el tratamiento del dolor.
Durante muchos años, el uso de opioides permitió el manejo del dolor de gran intensidad y dolor crónico. Sin embargo, todo esto alimentó a lo que hoy conocemos como “la crisis de opioides”; por la interacción de estos fármacos con receptores en estructuras de nuestro sistema nervioso que regulan la respiración y la actividad cardiovascular.
Dando como resultado altas cifras de adicción y sobredosis por opioides que no han dejado de aumentar en las últimas décadas, dejando una urgente necesidad de nuevas opciones terapéuticas para el tratamiento del dolor.
Debido a esto, otros compuestos efectivos y eficaces en el tratamiento del dolor han ganado popularidad en la comunidad médica, entre ellos se encuentra el cannabis medicinal.
Se ha evidenciado que el CBD y el THC (compuestos derivados de la planta de cannabis) son potentes analgésicos y antiinflamatorios, capaces de tratar algunas patologías que cursan con dolor de fuerte intensidad, y que no mejora con otros analgésicos.
¿Qué efecto tiene el cannabis medicinal sobre el uso de opioides?
En el año 2019, un estudio evaluó el efecto del CBD en el uso de opioides y dolor crónico. Se reclutaron 131 pacientes con dolor crónico que habían utilizado opioides por lo menos por un año.
Se evaluaron tres períodos, al inicio, a los 4 meses y a los 8 meses, donde se les agregó a su régimen de tratamiento un extracto rico en CBD. El estudio concluyó que más de la mitad de los pacientes (53%) redujeron o eliminaron el uso de opioides para el tratamiento del dolor crónico. Además, casi todos (94%) reportaron una mejoría de su calidad vida.
No obstante, estos no son los únicos datos que tenemos para sugerir que el cannabis podría ser la respuesta a la actual crisis de opioides.
Durante una revisión sistemática en el 2020 sobre el cannabis medicinal y el uso de opioides en el dolor crónico no asociado a cáncer, se analizaron 9 estudios que involucraron en total a 7,222 pacientes.
Los resultados determinaron que hubo una reducción del uso de opioides en 64 a 75% de los pacientes cuando se usaba en combinación con cannabis medicinal. Además, de 32 a 59% de los pacientes reportaron el reemplazo de los opioides por el cannabis medicinal.
El dolor es uno de los síntomas más comunes, y en ocasiones, se convierte en uno de los más difíciles de tratar. En muchos casos afecta la calidad de vida de los pacientes, y por lo tanto, su salud mental.
El uso de cannabis medicinal para el tratamiento del dolor ha sido ampliamente estudiado, y según la evidencia, puede ser una solución a la crisis de opioides, puesto que por la interacción de los cannabinoides, como el CBD y el THC, se puede aliviar el dolor sin riesgo de sufrir sobredosis.
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